Что такое онемение? Всем знакомо неприятное ощущение покалывания,”мурашек”, потеря чувствительности кожи, ослабление кисти или пальцев. Когда рука немеет, она перестает ощущать, и вы не чувствуете температуру и прикосновения, боль в онемевшей конечности. Онемение бывает временным, связанным с дискомфортным положением тела, или постоянным – в случае заболеваний. 

Что происходит в организме?

Объясняет невролог Максим Юрьевич Гора: 

– Это выглядит как сбой в передаче информации. На коже у нас есть рецепторы, которые передают информацию по периферическим нервам через спинномозговые корешки сначала в спинной, а затем в головной мозг, где уже воспринимаются ощущения тепла, холода, жара. Нарушение на любом из этих уровней может давать ощущение онемения.

Когда не стоит беспокоиться при онемении рук

Кратковременное онемение после того, как вы заняли неудобное положение, — вариант нормы: проводимость по периферическим нервам временно нарушается и быстро восстанавливается. Если эпизод длится минуты и проходит сам, повода для беспокойства нет. Онемение на часы или сутки, а также часто повторяющиеся эпизоды — это  повод для визита к неврологу

• Если немеет один палец. Чаще страдает периферический нерв или сами кожные рецепторы (после небольшой травмы/ожога). Если симптомы прошли быстро, то не стоит беспокоится.

• Немеют сразу несколько пальцев. Причиной может быть туннельный синдром: нерв пережимается в анатомически уязвимых местах. Часто бывает у людей, которые много работают за компьютером. 

• Онемение по типу «перчаток/носков». Симметрично немеют все пальцы/обе кисти — часто это поражение сразу многих нервов (полинейропатия), например на фоне сахарного диабета или злоупотребления алкоголем. 

• Корешковый синдром – сдавливание нервных корешков в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника. (причина: грыжа межпозвоночного диска, протрузии)

Обращайте внимание на длительность и частоту онемения рук:

• Ежедневно или несколько раз в неделю —  это может быть симптомом заболевания, нужно идти к врачу.
  

• Раз в полгода и реже  — скорее случайный эпизод (если нет другой болезни, которая даёт обострения).

Что происходит на приеме у невролога

Сначала врач-невролог проводит осмотр с целью выявить зону поражения (локализация подсказывает, где искать проблему и какие исследования необходимы). Далее, по показаниям:

• МРТ головного мозга 

• МРТ мягких тканей/УЗИ периферических нервов

• Электронейромиография (ЭНМГ) — оценка проводимости по нервам и «места потери» сигнала.