Вопросы к эндокринологу: люди в зоне риска
- 8 мин
- 4682
Количество инсультов и инфарктов у людей до пятидесяти лет выросло в разы: на что стоит обратить внимание, чтобы предотвратить развитие многофункциональных расстройств к сорока годам? Первые звоночки кажутся незаметными и незначительными: повышается давление, уровень холестерина, увеличивается объём талии. Если не обратить внимание на первые сигналы организма о функциональных нарушениях, можно допустить развитие серьёзных гормональных расстройств.
Многие люди, беспокоящиеся о своём здоровье, приходят к эндокринологу с незначительными проблемами, такими как повышение аппетита, набор веса, общая слабость, преследующая в течение дня. В таких случаях, если человек своевременно обратился ко врачу, можно внести небольшие изменения в режим питания и образ жизни — здоровье можно поправить до начала серьёзных эндокринных заболеваний.
Основные факторы риска для людей после 40
В последнее время люди к пятидесяти годам стали гораздо более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, что зачастую приводит к большому количеству инфарктов и инсультов. Мало кто задумывается, с чего именно начинаются подобные заболевания и на что стоит обратить внимание, чтобы не допустить их развития.
Средства контроля начала сахарного диабета и ожирения
Разработка нового оборудования для непрерывного измерения сахара в крови человека идёт по всему миру в течение последних пятнадцати лет. Сейчас усовершенствованные аппараты для непрерывного контроля собственного здоровья стали доступны для граждан нашей страны. Такие приборы необходимы не только людям, подверженным сахарному диабету, но и тем, кто находится в группе риска — тем, кто заметил у себя те же самые «первые звоночки» и решил бережнее следить за своим здоровьем.
Как работает современная система флэш мониторинга глюкозы FreeStyle Libre?
Самый доступный на данный момент глюкометр с функцией непрерывной фиксации уровня сахара крови -современная система флэш мониторинга глюкозы FreeStyle Libre. Его датчик ставится на плечо, и человек может в течение четырнадцати дней непрерывно следить за уровнем гликемии. Гликемия крови является показателем важных процессов в организме человека — например, реакции инсулина на приём пищи или реакции на моторику ЖКТ. Контроль и анализ гликемических показателей помогает ответить на многие вопросы, которые возникают как у пациента, так и у врача, относительно некоторых процессов в организме.
Современная система флэш мониторинга глюкозы FreeStyle Libre проста в использовании: с ее помощью человек может сам контролировать своё здоровье и питание, отслеживая, например, какие продукты вызывают повышение инсулина, чтобы изменить свой ежедневный рацион в лучшую сторону. Врач-эндокринолог всегда открыт к контакту с пациентом и всегда готов объяснить, что означает повышение или понижение тех, или иных показателей. При такой совместной работе легче достичь положительной динамики, чем в случае, если пациент не проявляет особого участия к результатам своих анализов.
На сегодняшний день нарушение углеводного обмена — корень зла для организма. В связи со сложившимися пищевыми традициями и привычками в культуре, у населения наблюдается общий набор веса, но не наблюдается снижение сердечно-сосудистых прогнозов: такое происходит, когда человек пренебрегает жирами в пользу углеводов. В процессе лечения и профилактики диабета коррекция питания — такой же обязательный и важный шаг, как и выработка правильных пищевых привычек и стереотипов.
Современная система флэш мониторинга глюкозы FreeStyle Libre помогает человеку наблюдать за своим уровнем сахара не точечно, а в динамике, с отслеживанием всех параметров и изменений в организме. Это важно для людей, имеющих сердечно-сосудистые заболевания или находящихся в группе риска: большие перепады сахара очень вредны при подобных патологиях.
Ещё одно достоинство прибора Libre в том, что он не требует калибровки. Его можно сразу установить пациенту, а после этого — установить и синхронизировать мониторинг в первую очередь для пациента, а после — и для врача для контроля показателей. Прибор крайне многофункционален — он принимает большое участие в установлении положительной динамики в течение лечения диабета и различных патологий.
Жалобы мужчин-пациентов в возрасте старше 40 лет
Многие мужчины считают, что снижение либидо после сорока лет — это нормально. На самом деле снижение либидо является признаком снижения уровня андрогена — то есть любые гормональные нарушения усугубляют у пациента инсулинорезистентность.
Инсулинорезистентность — это эволюционно сложившаяся защитная реакция организма, сопровождающаяся отложением висцерального жира, как запаса «на чёрный день», и если он был необходим человеку раньше, то сейчас висцеральный жир — это запасы, которые мы никогда не сможем потратить.
Инсулинорезистентность усугубляет не только уровень мужских половых гормонов, но и уровень кортизола, связанный с социальными нагрузками. Проявление первых признаков, таких как снижение либидо — это тот этап, на котором пациенту ещё можно помочь без причинения сильного вреда здоровью, если вовремя выявить проблему с помощью глюкометра нового поколения.
Мужчины менее склонны к участию в лечении в такой же степени, что и врач, но нужно понимать, что взаимодействие врача и пациента без обоюдной заинтересованности обеих сторон не будет продуктивным. Пациенту нужно грамотно оценивать своё состояние: отслеживать перепады настроения, периоды усталости и бодрости, стрессовые ситуации и своё пищевое поведение, чтобы иметь контроль над ситуацией и понимать, что следует изменить в своём образе жизни, чтобы улучшить своё самочувствие.
Для чего используется непрерывное мониторирование глюкозы?
Непрерывное мониторирование уровня глюкозы проводится круглосуточно в течение 14 дней для того, чтобы выявить закономерности и принять решение: есть необходимость в изменении образа жизни или все показатели пациента находятся в пределах нормы и не требуют корректировки.
Диагнозы, на которые назначаются исследования
Основные исследования — это сахарный диабет второго и первого типа, эндокринные нарушения, климактерический синдром, а также различные функциональные нарушения, проявляющиеся в организме как гипосостояния. Также исследования назначаются людям, кардинально меняющим своё питание и образ жизни, чтобы проконтролировать этот момент и сделать верные выводы на основе результатов исследований.
Чем современная система флэш мониторинга глюкозы FreeStyle Libre удобнее других глюкометров разового использования?
Система Libre работает точно так же, как и работает любой глюкометр, за исключением того, что прибор не приносит никаких физических неудобств: забор данных для анализа производит маленький сенсор, с помощью иглы проведённый под кожу пациента.
Отличие состоит в том, что если обычный глюкометр забирает для анализа капиллярную кровь, то современная система флэш мониторинга глюкозы FreeStyle Libre забирает для анализа межтканевую жидкость. Результаты таких методов из-за особенностей человеческого метаболизма не разнятся в абсолюте, но могут различаться в динамике. Это два разных метода, приводящих к подобным абсолютным результатам, только датчик Libre гораздо более удобен в использовании, чем постоянный забор капиллярной крови.
Использование современной системы флэш мониторинга глюкозы FreeStyle Libre здоровыми людьми для выбора продуктов, не повышающих уровень сахара
Существует группа людей, подверженных повышенному риску сахарного диабета и прочих эндокринных заболеваний. Например, это люди с отягощённой наследственностью, женщины, перенёсшие несколько беременностей, люди, подверженные стрессовым условиям на работе: тогда этот прибор даст им возможность понять, как правильно улучшить и поддержать своё самочувствие. Стоит помнить о том, что каждая беременность повышает у женщины инсулинорезистентность, что повышает риск появления сахарного диабета и прочих гормональных патологий.
Назначение исследований во время беременности
Современная система флэш мониторинга глюкозы FreeStyle Libre не предназначен для исследования динамики гликемии крови у беременных. Для проведения исследований в течение беременности подходит приборe Libre 2, поскольку в течение беременности у женщины меняется норма сахара в крови, и при гестационном сахарном диабете прибор должен предусматривать более жёсткие рамки гликемии у пациентки.
График изменения глюкозы у пациента
Система Libre предоставляет врачу и пациенту очень подробный график, позволяющий учитывать время в целевом диапазоне. Здесь снова очень важно участие пациента в формировании новых привычек и режимов: пациент должен сам понимать и контролировать свой режим дня и питания, избегать стрессов и нежелательных продуктов, чтобы больше времени оставаться в целевом диапазоне. Чем дольше человек в нём находится, тем меньше риск возникновения инфарктов, инсультов и различных патологий, связанных с гормональной системой.
Чем для организма может обернуться «лечебное» голодание?
Обычно врачи-эндокринологи крайне негативно относятся к ситуациям голодания пациента. В первую очередь голодание — это ситуация нарушения основного обмена, который направлен на поддержание базовых функций организма. При недостаточном питании и голодании организм замедляет основной обмен, и после подобных ситуаций организму становится сложно прийти в норму и восстановить верный порядок основного обмена. После повторения ситуаций голодания организм продолжит снижать уровень основного обмена, и выйти на нормальный калораж пациенту будет крайне сложно.
Также во время периодов голодания нарушается регуляция желчи в организме, что увеличивает вероятность развития у пациента желчекаменной болезни. Вместо долгих периодов голодания врачи предлагают интервальное питание: метод, при котором человек есть в определённые периоды, а в остальное время не позволяет себе «подъедать» и «кусочничать».
Как обмануть природу, если нужно разогнать основной обмен?
Разогнать основной обмен очень сложно — практически невозможно. Именно поэтому не стоит допускать ситуаций, в которых организму приходится снижать его скорость, потому что последствия могут быть крайне серьёзными. Нам не нужно исправлять то, что нам дала природа — нам нужно научиться с этим жить и беречь.